2005年11月15日在美国达拉斯召开的“美国心脏协会（American Heart Association, AHA）”的学术大会上公布了人们期盼的高危人群强化降脂的一项重要试验IDEAL（Incremental Decrease in Endpoints through Aggressive Lipid Lowering，强化降脂进一步减少临床终点试验）的结果。同时《美国医学会杂志 （JAMA）》发表了研究全文 ，并附评论。1994年在美国达拉斯的AHA会议上公布了北欧国家合作完成的多中心临床试验4S（Scandinavian Simvastatin Survival Study, 斯堪地那维亚辛伐他汀生存研究）的结果，4444例已患有冠心病的患者中各2200例左右患者被随机分别接受辛伐他汀20-40mg/d或安慰剂，平均随访5年，辛伐他汀显著降低了总死亡率、非致死性心肌梗死、心血管死亡，而未增加非心血管死亡，从而拉开了他汀革命的序幕。随后的一些试验证明，降胆固醇（尤其低密度脂蛋白胆固醇–LDL-C）可使初发或再发的心肌梗死均下降1/3。随之而来，人们提出的新问题和新挑战是我们能不能做得更好？（Can we do better?）尤其对高危人群（冠心病及其等危症）或极高危患者（包括急性冠状动脉综合征，糖尿病合并心肌梗死，心肌梗死合并代谢综合征等），是否把LDL-C降得更低更好？对这些患者使用大剂量他汀的安全性如何？是否会增加非心血管死亡的危险？于是开始了高危人群强化降脂的新探索。2004年美国成人胆固醇教育计划（NCEP），成人治疗专家组（ATP-Ⅲ）发表报告，强调应将高危患者的LDL-C降至<100mg/d1目标同时，建议医生们应考虑把上述极高危患者的LDL-C降