近年来,脑血管病的发病年龄有年轻化趋势,并且以脑梗死为多见。发达国家青年卒中患者占总数的比例不超过5%,而在发展中国家,20%~30%的卒中发生于45岁以下的年轻人,我国急性脑梗死患者也日趋年轻化。有研究显示,在中老年急性脑梗死发病机制中,血小板活化聚集、炎性细胞增多在血栓形成过程中起着重要作用。本文旨在观察青年脑梗死患者全血细胞的变化,并与青年健康者及老年脑梗死患者比较,以探讨血细胞各参数在青年脑梗死中的变化及意义。 1 对象与方法 1.1一般资料 选取苏州大学第二附属医院2002~2005年18~45岁的青年急性脑梗死住院患者41例,其中男26例,女15例,年龄为18~45岁,平均(39±6)岁;选择在本院体格检查的青年健康者作为对照组,共45例,其中男30例,女15例,年龄为18~45岁,平均(38±6)岁,排除心、脑、肝、肾疾病,无糖尿病及血液系统疾病;选取本院同期住院的年龄≥60岁的急性脑梗死患者45例作为老年脑梗死组,其中男29例,女16例,平均 (70±10)岁。所有脑梗死病例均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准,有明确局灶性脑功能缺损的症状和体征,经头部CT或MRI检查证实,并除外炎症、外伤、肿瘤、血液病等病因。青年脑梗死组基底核区梗死14例,脑叶梗死7例,多发腔隙性梗死16例,脑干梗死4例。危险因素包括高血压19例、高脂血症14例、吸烟史10例、糖尿病8例及饮酒史5例。 1.2 检测方法 所有脑梗死组患者均于入院后第1天空腹取静脉血5ml,枸橼酸钾抗凝,利用自动血细胞分析仪(SysemexXE-2100,日本)进行白细胞计数、红细胞