关键词：ACC2008  周玉杰 王志坚  MAIN-COMPARE PCI CABG    2008年3月31日在ACC会议公布的MAIN-COMPARE注册研究显示：对于无保护左主干病变患者，经皮冠状动脉介入（PCI）在3年的随访中与冠状动脉搭桥（CABG）取得了相同的生存率。但试验同时显示PCI患者具有更高的血管重建率。     左主干供应左室75%的血液，CABG一直认为是左主干病变最安全的治疗选择，除非有桥血管或侧枝循环保护。此项来自韩国的研究提示，即使是无保护左主干病变，PCI也是可以考虑的一个选择。在韩国，左主干病变植入支架的比率要明显高于美国。“对左主干病变首选外科手术的建议是基于其在减少死亡率上的优势”，研究的主要领导者，来自韩国的Seung-Jung Park医生说，    “但在本研究中两种治疗方案的死亡率没有差别，这告诉我们植入支架也是左主干病变的一个选择”。     试验结果是在SCAI-ACCi2的Late-breaking Clinical Trials专场公布的。在这项大型多中心的注册研究中，Park和其同事共分析了来