关键词:徐亚伟 ACC2008 腺苷 Binodenoson 负荷试验
在当前,大多数负荷试验是用腺苷等药物实现的。由于腺苷使用不但要求高,药物应在4至6分钟内注入,而且副作用大(约80%患者会出现脸红、胸痛、气短、恶心和房室传导阻滞等),因而有近一半患者的负荷试验无法进行。从3月31日57届ACC年会上公开的一个最新研究结果上看,这个问题将会得到解决。 这是由美国90个医学中心共入选900名患者的大型临床研究。所有患者均用一种新药Binodenoson(选择性腺苷受体-2激动剂)和腺苷作负荷试验。在医生和患者双盲的情况下,先后间隔1周分别用腺苷和Binodenoson两种药物给每个患者用标准程序作负荷试验。这个研究有两个目的:(1)观察两药是否得出的效果一样。(2)比较副作用的严重程度。结果显示:在负荷试验功效上,Binodenoson和腺苷一样有效。但在副作用方面,Binodenoson和腺苷出现脸红分别为50-60%和30%;出现胸痛分别为60%和38%;出现气短分别55%和45%;腺苷出现4%时间的房室传导阻滞,而Binodenoson无报到;当问及患者用何种药有到不适感时,说腺苷的明显要多;当问及患者选择那种药作为负荷试验时,70%患者选择Binode