关键词：ACC2008  周玉杰 王志坚 Istaroxime 急性心力衰竭综合征     一种同时具有正性收缩和正性松弛作用的新的抗心衰药物—Istaroxime，在2008年ACC年会上成为关注的焦点。Istaroxime主要用于急性心力衰竭综合征（AHFS）患者，其在增强心肌收缩功能的同时，不会造成血压降低和心率增快。     AHFS患者常需要应用正性肌力药物来增强衰竭的泵功能，但是，现有的正性肌力药物在增强泵功能的同时，常造成血压降低，从而减少心肌的血液供应，这对患者尤其是冠心病的患者非常危险。     在这项称为HORIZON-HF 的研究中，120 例 AHFS 住院患者在给予初始治疗稳定病情后，被随机给予安慰剂(n=31)或三种剂量的istaroxime 静脉输注6小时，三种剂量分别为0.5 mcg/kg/min (n=29)、1.0 mcg/kg/min (n=30)及 1.5 mcg/kg/min (n=30)。结果表明，与安慰剂相比，所有剂量的istaroxime均可明显降低肺毛细血管嵌顿压。应用最大剂量时可明显减少左室收缩末容积，增加E波时程（代表心室的舒张功能），并改善心脏指数