关键词:
ACC2008 周玉杰 葛海龙 体外自动除颤 HAT 本届ACC会议上公布了第一项低危心梗患者使用家用体外自动除颤器研究——体外自动除颤试验——HAT研究结果。 在美国,每2-3秒钟就有人突发心脏骤停(SCA),且常于家中发病。对于急诊抢救机构而言,如何快速到达现场、挽救此类家庭中发病患者的生命是个挑战。HAT旨在评价自动体外除颤器(AED)能否通过及时、家庭除颤干预来改善有发生SCA风险相对较低的患者的生存率。曾有研究报道AED可及时、有效地处理机场、飞机、娱乐厅等公众场所发生的SCA。然而由于70%患者以上易于家中发生SCA,AED的总体有效率还令人堪忧。 多数SCA是由于心脏电机械功能紊乱,心室颤动,心脏正常节律异常,心脏泵血功能终止而发病。临床易发生SCA的高危因素患者容易识别,且常接受ICD治疗,可防止室颤发生。而对于众多有发生室颤低度风险的人群确难于识别。HAT研究就是为了评价使用家用AED装置能否改善有发生SCA中度风险的患者生存率,如有前壁心梗病史、但无明显心衰和心功能不全的证据,尚无需安装ICD的病人。 HAT研究的受试者选自上述有中度发生SCA风险的患者,本人及亲属接受过呼救EMS、进行CPR等发生SCA后处理程序的教育。总数为700