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颜红兵 ACC2008 PCI 急性心肌梗死 DES BMS 急性心肌梗死(AMI)在支架手术中占有相当的比例,也是最能从PCI中获益的一个临床综合征。然而,大规模比较药物洗脱支架(DES)与金属裸支架(BMS)的随机临床试验并没有包括AMI患者。所有有关AMI的临床研究要么规模较小,要么随访时间较短。3月30日,来自美国哈佛大学Brigham and Women’s Hospital的Laura Mauri医生报告了麻省AMI应用DES和BMS的长期临床随访结果。 该研究的目的包括评估与BMS比较,应用DES是否与增加死亡率或心肌梗死发生率有关,是否与减少再次血管重建率有关。 该研究搜集了2003年4月至2004年9月30日期间麻省非联邦所属医院所有因NSTEMI或STEMI行PCI患者的资料。采用ACC NCDR数据库回顾性收集临床和手术操作相关的因素,和有关死亡率、心肌梗死发生率、再次血管重建率和CABG率的资料。该研究排除了非麻省的居民。 根据PCI时的情况将患者分为DES组或BMS组,并对两组进行匹配分析。排除同时使用了两种支架的患者。分析的主要结果是两组在2年期